충치 치료 · 신경치료
자연치아를 살리는 것을 먼저 검토합니다. 어느 단계인지 확인한 뒤 필요한 만큼만 치료합니다.
치아를 살리는 것이 먼저입니다
임플란트가 아무리 발전해도 자연치아만 못합니다. 그래서 e클린치과는 치아를 살릴 수 있는지 먼저 검토하고, 더 이상 살리기 어려울 때 다른 방법을 말씀드립니다.
충치는 진행 단계에 따라 대처가 다릅니다. 표면이 살짝 약해진 초기라면 지켜보기도 하고, 법랑질을 넘어 상아질까지 진행되었으면 삭제하고 채웁니다. 신경까지 갔으면 신경치료로 치아를 살립니다.
아프지 않다고 괜찮은 것은 아닙니다. 충치는 상당히 진행될 때까지 통증이 없는 경우가 많아, 아프기 시작하면 이미 범위가 커져 있을 수 있습니다.
어느 단계인지에 따라 치료가 다릅니다
- 초기 (법랑질)치아 가장 바깥층이 약해진 단계입니다. 통증이 없습니다. 바로 깎지 않고 불소 도포와 관리로 지켜보는 경우가 있습니다.
- 상아질까지법랑질 안쪽까지 진행된 단계입니다. 찬 것에 시릴 수 있습니다. 충치 부위를 제거하고 레진이나 인레이로 채웁니다.
- 신경 가까이통증이 나타나기 시작합니다. 신경을 살릴 수 있는지 판단해 보존을 시도하거나 신경치료로 넘어갑니다.
- 신경까지 · 뿌리 끝 염증가만히 있어도 아프거나 잇몸이 붓습니다. 신경치료로 감염된 신경을 제거하고 내부를 소독한 뒤 씌웁니다.
- 치아를 살리기 어려움치아가 남아 있는 양이 부족하거나 뿌리가 갈라진 경우입니다. 발치 후 임플란트나 브리지를 검토합니다.
신경치료는 이렇게 진행됩니다
검사와 진단
엑스레이로 충치 범위와 뿌리 끝 상태를 확인합니다. 신경이 살아 있는지, 염증이 어디까지 퍼졌는지 확인합니다.
마취
잇몸 표면을 먼저 마취한 뒤 본 마취를 진행합니다. 염증이 심해 마취가 잘 듣지 않으면 방법을 바꾸거나 염증을 먼저 조절합니다.
감염 신경 제거
치아 안쪽으로 접근해 감염된 신경 조직을 제거하고 뿌리 안쪽을 넓혀 정리합니다.
소독
뿌리 내부를 소독하고 약을 넣어 둡니다. 염증 정도에 따라 여러 번 반복하는 경우가 있습니다.
충전
염증이 정리되면 뿌리 안쪽을 재료로 채워 밀봉합니다.
보철 (씌우기)
신경치료를 마친 치아는 약해져 깨질 수 있어 씌워서 힘을 분산시킵니다. 본을 떠 크라운을 제작합니다.
충치를 미루면 생기는 일
충치는 시간이 지나면 범위가 넓어집니다. 초기에 작게 때우면 끝날 것이 신경치료로 넘어가고, 신경치료 시기를 놓치면 뿌리 끝에 염증이 생겨 발치까지 가게 됩니다.
치료 범위가 커질수록 치아에서 남는 부분은 줄어들고, 남는 부분이 적을수록 치아를 오래 쓰기 어려워집니다.
- 찬물이나 단 것에 시린 느낌이 계속됨
- 음식물이 특정 부위에 자꾸 낌
- 치아 표면에 검은 점이나 구멍이 보임
- 가만히 있어도 욱신거림
- 잇몸이 붓고 눌렀을 때 아픔
충치와 신경치료에 대해
충치는 저절로 낫지 않나요?
충치로 이미 녹아 없어진 치아 조직은 저절로 돌아오지 않습니다.
다만 아주 초기, 표면의 법랑질이 살짝 약해진 단계라면 바로 깎아내지 않고 불소 도포와 관리로 지켜보기도 합니다. 어느 단계인지에 따라 대처가 달라지므로 검사 후 말씀드립니다.
아프지 않은데 충치라고 합니다. 치료해야 하나요?
충치는 상당히 진행될 때까지 아프지 않은 경우가 많습니다.
통증은 충치가 신경 가까이 갔을 때 나타나는 신호라, 아프기 시작하면 이미 신경치료가 필요한 단계일 수 있습니다. 아프지 않을 때 치료하면 범위가 작고 신경을 살릴 가능성이 높습니다.
신경치료는 왜 하나요?
신경치료는 충치나 외상으로 치아 안쪽 신경이 감염되었을 때 그 부분을 제거하고 내부를 소독해 치아를 살리는 치료입니다.
신경까지 진행된 치아를 그냥 두면 뿌리 끝에 염증이 생기고 결국 발치하게 됩니다. 신경치료는 치아를 빼지 않고 쓰기 위한 치료입니다.
신경치료는 몇 번 와야 하나요?
치아 위치와 뿌리 개수, 염증 정도에 따라 다르며 여러 번 나눠 진행하는 경우가 많습니다.
앞니는 뿌리가 하나라 비교적 짧고, 어금니는 뿌리가 여러 개라 시간이 더 걸립니다. 염증이 심하면 소독 기간이 추가로 필요합니다.
신경치료를 하면 꼭 크라운을 씌워야 하나요?
신경치료를 마친 치아는 씌우는 것을 권합니다.
신경을 제거한 치아는 영양 공급이 끊겨 시간이 지나며 약해지고, 치료 과정에서 내부를 파냈기 때문에 그대로 두면 깨질 수 있습니다. 씌워서 힘을 분산시켜야 오래 씁니다.
치료 중에 아프면 어떻게 하나요?
손을 들어 알려 주시면 바로 멈추고 확인합니다.
통증 부담을 줄이기 위해 잇몸 표면을 먼저 마취한 뒤 본 마취를 천천히 진행합니다. 염증이 심하면 마취가 잘 듣지 않는 경우가 있어, 그럴 때는 방법을 바꾸거나 염증을 먼저 조절한 뒤 진행합니다.